Как завершить грудное вскармливание мягко: пошаговый план

Решение завершить грудное вскармливание редко бывает простым. Кто-то чувствует, что устал и готов. Кто-то выходит на работу. Кого-то торопят родственники: «Сколько можно, он уже большой». А кто-то, наоборот, боится, что ребёнок будет плакать ночами, и откладывает этот момент снова и снова.

Хорошая новость: завершить кормление можно бережно. Без бегства из дома, без горчицы на груди и без недели слёз. Давайте разберём, как это сделать мягко и для ребёнка, и для мамы.

Когда завершать грудное вскармливание

Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить грудью до 2 лет и дольше, параллельно с прикормом. Американская академия педиатрии в 2022 году тоже поддержала грудное вскармливание до 2 лет и дольше, если этого хотят мама и ребёнок. А российская программа оптимизации вскармливания отмечает, что оптимальную длительность каждая пара мама-ребёнок определяет для себя сама.

То есть единственно правильного возраста официально нет. Есть вы и ваш малыш. И только вам решать когда и как это произойдет! Кто-то завершает в год, кто-то в два, кто-то позже, и всё это нормально.

Важно другое: выбирать для завершения спокойный период. Российские педиатрические рекомендации прямо советуют не прекращать грудное вскармливание во время болезни ребёнка и в стрессовых ситуациях. Поэтому лучше не совмещать отлучение с прорезыванием зубов, переездом, началом сада, рождением младшего ребёнка или выходом мамы на работу в ту же неделю.

Что значит грудь для ребёнка

Чтобы завершение прошло мягко, важно понимать: для ребёнка грудь давно уже не только еда. После года это ещё и:

• способ успокоиться, когда страшно, больно или обидно;

• часто главный ритуал засыпания;

• телесный контакт с мамой;

• способ справиться с перевозбуждением после насыщенного дня;

• главный источник иммуноглобуллинов (защита) для ребенка.

Когда грудь просто убирают, нервная система ребёнка начинает искать замену. Отсюда частые пробуждения, капризы, пальцы во рту, «рука под маминой майкой». Это не вредность. Это поиск привычного способа почувствовать себя в безопасности.

Поэтому я не сторонник двух крайностей. Ни резко забрать всё сразу. Ни ждать бесконечно, что однажды ребёнок сам откажется когда "созреет". Задача - постепенно научить нервную систему малыша успокаиваться другими способами, и тогда расставание с грудью проходит гораздо легче.

Пошаговый план мягкого завершения

Шаг 1. Не предлагать, но и не отказывать

Перестаньте предлагать грудь сами. Уже на этом шаге многие дети, особенно ближе к двум годам, начинают просить реже. Чем старше ребенок, тем четче должен быть режим питания. Если хаотичные кормления у вас сохраняются после года - это повод заняться режимом в первую очередь.

Шаг 2. Убрать дневные кормления

Начните с тех кормлений, которые для ребёнка наименее важны: обычно это дневные «перекусы» между делами. Замените их чем-то не менее приятным:

• перекус и вода из своей кружки;

• прогулка или новая игра;

• объятия и чтение на коленях;

• смена обстановки: чаще всего ребёнок просит грудь в привычном «кормильном» кресле, туда можно временно не садиться.

Убирайте по одному кормлению за раз и давайте ребёнку несколько дней привыкнуть, прежде чем переходить к следующему.

Шаг 3. Изменить ритуал засыпания

Кормление перед дневным и ночным сном обычно самое важное. Постройте новый ритуал, в котором грудь постепенно заменяется другими способами успокоения: ванна, песенка, книжка, поглаживание спинки, укачивание. Сначала грудь остаётся в начале ритуала, потом становится короче, потом её место занимают объятия.

Очень помогает, если часть укладываний берёт на себя папа или бабушка. Ребёнок не ждёт от них груди, и новый ритуал усваивается легче.

Шаг 4. Ночные кормления последними

Ночные кормления обычно убирают в самом конце. Когда ребёнок просыпается, предложите воду из поильника, обнимите, тихо спойте, полежите рядом. Первые ночи могут быть беспокойнее обычного. Это нормально: нервная система учится засыпать по-новому.

Шаг 5. Объяснить словами

После полутора-двух лет ребёнок уже многое понимает. Можно коротко объяснять: «Ты вырос, теперь мы засыпаем с песенкой». Помогают и детские книжки на эту тему. А вот обманывать («молоко кончилось», «грудь болит, её покусали») не стоит: ребёнок чувствует неправду.

Шаг 6. Сохранить контакт

Самое важное: убирая грудь, не убирать маму. Больше объятий, времени на коленях, телесных игр. Если ребёнок после отлучения кладёт руку вам под майку, не запрещайте резко. Он ищет не грудь, а знакомое ощущение спокойствия.

Если ребёнку 1 год

В год грудь ещё может быть заметной частью питания. Поэтому, завершая кормление, важно убедиться, что ребёнок получает полноценный рацион, и обсудить с педиатром, чем и как восполнять молоко. Убирайте кормления особенно постепенно, и не удивляйтесь, если ребёнку понадобится больше времени.

Если ребёнку 2 года

В два года ребёнок уже может договариваться, ждать и понимать объяснения. Это помогает: можно заранее рассказать, что скоро вы перестанете кормить, выбрать вместе «особенную» кружку или ночник. Но и протест может быть ярче, особенно если совпадёт с кризисом двух-трёх лет. Терпение и предсказуемость здесь важнее скорости.

Как позаботиться о себе

Постепенное завершение бережно не только для ребёнка, но и для маминой груди: молока вырабатывается меньше постепенно, и риск нагрубания и застоя ниже.

Чего лучше не делать:

• Перетягивать грудь. Этот старый совет может привести к застою молока и воспалению.

• Мазать грудь горчицей, зелёнкой, горьким. Ребёнок пугается, а доверие страдает.

• Резко уезжать от ребёнка. Для него это двойная потеря: и груди, и мамы.

И помните: завершение кормления может быть эмоциональным и для вас. Грусть, облегчение, вина, нежность одновременно - всё это нормально. Способ вскармливания и его длительность не делают вас хорошей или плохой мамой.

Когда нужна помощь врача

Вместо вывода

Мягкое завершение грудного вскармливания - это не про то, чтобы ребёнок не плакал совсем. Иногда он будет грустить, и это нормально. Это про то, чтобы рядом в этот момент была мама, которая обнимет и поможет пережить расставание.

Не торопитесь, слушайте себя и своего ребёнка. У вас всё получится.

Я Марина Чауш, специалист по раннему развитию детей 0-4 лет. Здесь я объясняю развитие ребёнка через работу нервной системы: просто и без мифов.